Mitgliedschaft

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Sie brauchen nur die
Beitrittserklärung ausdrucken, ausfüllen und uns zusenden!

Der Jahresbeitrag beträgt zur Zeit:
20 € für Einzelmitglied
30 € für Ehepaare
50 € für korporative Mitglieder

Folgende Beitrittserklärung steht hier als Download bereit

Hiermit beantrage(n) ich/wir die Mitgliedschaft

als Einzelmitglied

als Ehepaar

als korporatives Mitglied

Einzugsermächtigung

Ich/wir ermächtige(n) Sie hiermit, den von mir/uns zu zahlenden Jahresbeitrag für die Mitgliedschaft in der Sankt-Jakobusbruderschaft e.V. bei Fälligkeit zu Lasten meines/unseres unten angegebenen Girokontos mit Lastschrift einzuziehen. Wenn mein/unser Girokonto nicht die erforderliche Deckung aufweist, besteht für das kontoführende Kreditinstitut keine Verpflichtung zur Einlösung.

SEPA-Lastschriftmandat

 

Name des Zahlungsempfängers:                       Sankt-Jakobusbruderschaft DĂĽsseldorf e.V.
Anschrift des Zahlungsempfängers:                   LĂĽtzowstr. 245, 42653 Solingen
Gläubiger-Identifikationsnummer:                     DE79JAK00001093677
Mandatsreferenz:                                             (wird vom Zahlungsempfänger ausgefĂĽllt)

Ich ermächtige / Wir ermächtigen den o.a. Zahlungsempfänger, Zahlungen von meinem / unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein / weisen wir unser Kreditinstitut an, die vom o.a. Zahlungsempfänger auf mein / unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Hinweis: Ich kann / Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem / unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Zahlungsart: Wiederkehrende Zahlung

 Vorname des Zahlungspflichtigen (Kontoinhabers): ________________________________

 

Zuname des Zahlungspflichtigen (Kontoinhabers): _________________________________

 

Anschrift des Zahlungspflichtigen (Kontoinhabers)

 

            StraĂźe und Hausnummer:  _______________________________________________

 

            PLZ und Ort: _________________________________________________________

 

            Land: _______________________________________________________________

 

IBAN des Zahlungspflichtigen: ________________________________________________
(max. 34 Stellen)

 

BIC (8 oder 11 Stellen): ______________________________________________________

 

Telefon: ________________________________  Fax: ______________________________

 

E-Mail-Adresse: _____________________________________________________________

 

Ort: _________________________________  Datum: ______________________________

 

Unterschrift(en) des Zahlungspflichtigen (Kontoinhabers):

 

__________________________________________________________________________

 

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